Wat kan ik gebruiken om in slaap te vallen?Als je slaapproblemen hebt, moeten medicijnen niet je eerste optie zijn. Doe regelmatig aan lichaamsbeweging, minder koffie (en andere cafeïnehoudende dranken) na de middag, eet ’s avonds minder, minder beeldschermtijd voor en in bed, mediteer en probeer een rustige, donkere slaapkamer te hebben die voornamelijk aan slaap is gewijd. Maar wat als je alles hebt geprobeerd en nog steeds niet goed slaapt? Veel mensen zullen een medicijn willen gebruiken om te helpen. Het kan moeilijk zijn om de verschillende opties te vergelijken op effectiviteit, veiligheid en de mogelijkheid om verslavend te worden. Langdurig regelmatig gebruikLangdurig regelmatig gebruik van slaapbevorderende medicijnen moet worden vermeden, omdat de aanvankelijke effectiviteit na een paar weken snel afneemt en afhankelijkheid en bijwerkingen problematisch worden. Maar op de korte termijn hebben slaapmedicijnen wel hun plaats. Helaas worden ze vaak te veel gebruikt, vooral bij oudere mensen. BenzodiazepinenBenzodiazepinen zijn geneesmiddelen zoals Valium, oxazepam en diazepam die ook worden gebruikt om angst te behandelen. Het zijn de meest voorgeschreven slaappillen. Hun effecten, waaronder een aantal spierontspannende eigenschappen, worden bereikt door het versterken van het effect van GABA, een remmende neurotransmitter die in de hele hersenen actief is. In zeldzame gevallen ervaren sommige mensen het tegenovergestelde en worden ze overprikkeld en angstiger. Omdat benzodiazepinen de hersenfunctie onderdrukken (ze drukken het centrale zenuwstelsel), voegen hun effecten zich bij andere depressiva voor het centrale zenuwstelsel, waaronder alcohol, kalmerende antihistaminica en opioïde analgetica zoals oxycodon (Endone). Dit kan zeer gevaarlijk zijn, en in combinatie met elkaar leiden tot ademhalingsstilstand, coma en zelfs de dood. Fysiologische en psychologische afhankelijkheidFysiologische en psychologische afhankelijkheid van de medicijn kan zich bij sommige mensen al na enkele dagen, bij de meesten al na enkele weken ontwikkelen. Helaas zijn veel te veel mensen afhankelijk. Belangrijk is dat de effectiviteit om slaap op te wekken na een paar weken afneemt. Het kan erg moeilijk zijn om te stoppen met benzodiazepinen, omdat de slapeloosheid en vaak ook de angst terugkeren. De duur van de “ontwenning” hangt samen met de duur van het gebruik. Plotseling stoppen na langdurig gebruik kan gevaarlijk zijn, waarbij heftige ontwenningsreacties mogelijk zijn, waaronder epileptische aanvallen. Het stoppen met deze medicijnen moet worden begeleid door uw arts. In wezen is een geleidelijke vermindering van de dosis nodig met ondersteuning en begeleiding om te helpen met de tijdelijke toename van slapeloosheid en misschien angst. BijwerkingenBijwerkingen zijn onder meer een “verzwakking” van de cognitieve functies, geheugenstoornissen en een verhoogd risico op ongevallen, vooral onvastheid en vallen bij oudere mensen. Benzodiazepinen mogen slechts twee tot vier weken worden gebruikt, of met tussenpozen, en alleen als aanvulling op een goede slaaphygiëne (dat wil zeggen, het beoefenen van de in de eerste alinea genoemde maatregelen). Temazepam en lorazepam zijn redelijke keuzes uit de vele beschikbare benzodiazepinen. Dat komt omdat ze een sneller begin en een korte werkingsduur hebben om een “kater” de volgende dag te vermijden. Kruiden en complementaire geneesmiddelenAls u zegt ik kan niet slapen dan kunt u ook kruidmiddelen gebruiken. Kruidenmiddelen zoals valeriaan, lavendel, passiflora, kamille, hop en kattenkruid worden op grote schaal gepromoot om “gezonde slaap” te bevorderen. Onderzoek om hun werkzaamheid te staven is beperkt. Veel nieuwere en opkomende medicijnen worden getest op slapeloosheid, dus in de toekomst moeten er meer opties beschikbaar zijn.
|
https://slaapwetenschap.nl/insomnia/ |